常見足部病變的矯形鞋墊康復(fù)與護理(二)
三、足部檢測、分析、評估及矯形鞋墊定制CAD-CAM系統(tǒng)
通過2D、3D掃描儀,靜態(tài),動態(tài)壓力檢測儀,以及步態(tài)攝像,對足部取樣,全方位分析、診斷足部受力狀況,以及下肢生物力學(xué)的異常。
(一)功能全面的設(shè)計軟件可以根據(jù)診斷及要求做出任何需要的矯正設(shè)計方案 ;
(二)多種模塊、不同密度的底層材料選擇;
(三)多種表面覆蓋材料可選,滿足矯正、外觀、吸潮及舒適性的要求;
(四)數(shù)字化加工快捷準確,一個設(shè)計方案可多次加工 ;
(五)建立客戶足部健康檔案,定期復(fù)診及矯形效果反饋。
四、矯形鞋墊作用原理
矯形鞋墊給予人體外在作用力,重新分布足底壓力,使人體處于正確的生物力線狀態(tài)中。穿戴矯形鞋墊目的就是為了改善人體生物力線,使人們免受足部問題困擾或其他傷害。
(一)可以給予足弓的正確支撐作用:扁平足可導(dǎo)致脛骨損傷、趾外翻、跟腱炎等,增加足弓過勞性損傷,矯形鞋墊可以給予足弓外在支撐力,使扁平足患者站立和行走時足底壓力均勻的分布至前足和后足,有效支撐人體重量。
高弓足則表現(xiàn)為足部剛性增加,第一跖骨過度屈曲,后足過度旋后而導(dǎo)致跖骨痛、足踝扭傷等。矯形鞋墊可以給予前足內(nèi)側(cè)及足后跟外在支撐力,減輕局部過度的壓力,同時其特殊的彈性材質(zhì)可以增加后足彈性,提高足部的柔韌性。
(二)重新分布前足足底壓力:拇外翻是是前足常見癥狀,是第一跖骨圍繞跗跖關(guān)節(jié)的過度內(nèi)收,變形的跖趾關(guān)節(jié)會導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)外側(cè)脫臼,導(dǎo)致發(fā)炎并發(fā)生疼痛。矯形鞋墊主要是通過改變拇趾兩側(cè)的壓力,改善畸形和拇趾受力情況,使拇趾處于正常的力學(xué)位置,從而減輕疼痛和畸形癥狀。
(三)改善后足足部力學(xué):距骨的異常運動導(dǎo)致動態(tài)脛距關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定從而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
足底筋膜起于跟骨結(jié)節(jié),當足弓塌陷時,可以導(dǎo)致足底筋膜的生物力學(xué)發(fā)生改變,承受的力超過其所承受的生理限度,可發(fā)生足底筋膜炎。矯形鞋墊材質(zhì)較為柔軟并具有彈性,能有效緩解疼痛,同時給予足弓及足跟良好的支撐,減輕對足底筋膜的刺激,促進炎性因子吸收。
跟骨和距骨組成距下關(guān)節(jié),主要包括旋前和旋后兩種運動,若后足過度旋前,則會引起整個下肢力學(xué)改變,可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛。
通過定制相應(yīng)材質(zhì)的矯型鞋墊,可以起到調(diào)整下肢生物力線、解除疼痛的作用。
(四)改善足底皮膚感覺和本體感覺足底存在兩種感受器。
矯形鞋墊給機體予外在的壓力,不僅輸入正確的觸壓覺使皮膚感覺增強,還可以刺激肌腱交界處的高爾基腱感受器,使相互聯(lián)系的肌梭收縮或牽拉促進本體感覺輸入,維持身體的平衡能力。
矯形鞋墊可以緩解足踝相關(guān)關(guān)節(jié)的負擔,糾正下肢生物力線,提高患者平衡性,改善步態(tài),進而提高步行的穩(wěn)定性。
五、國際足部疾病防治的現(xiàn)狀
在歐美國家,足部疾病被高度重視,矯形鞋墊早已普及使用,目前已成為健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分,歐美超市里面隨處可見類似的矯形功能鞋墊。專業(yè)足部矯形師和專門的足部矯形店遍布很多城市大的街區(qū),百姓和執(zhí)業(yè)醫(yī)生也對矯形鞋墊的作用和應(yīng)用范圍有著高度認知并形成習(xí)慣。
如果足部病變在早期沒有得到充分的重視,很多幼兒因足部受力不均,導(dǎo)致形成X/O型腿、脊柱側(cè)彎等病癥;成人則多發(fā)足踝、膝關(guān)節(jié)、腰頸椎疾病。隨著對足部病變認識的提高,矯形鞋墊會給越來越多的足部病變患者帶來幫助。
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